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3月22日，希爾康公司成功舉辦了SR系列血液灌流器臨床數據發布會。本次發布會邀請了北京中日友好醫院張凌教授作為會議主持，分享了SR灌流器在臨床應用方面所獲得的新成果，借此機會幾位業內專家也在會議中探討關于尿毒癥毒素危害及如何控制血透室感染風險問題。

中日友好醫院 張凌教授

張凌教授主持了本次會議，在開場致辭中她提到，我國透析患者仍然處于快速增長階段，我們如何提高透析患者的生活質量，讓他們更好的回歸社會是擺在我們面前的一個重要問題。在提高透析患者生活質量方面，大家一直在努力，一直在路上，尤其是對一些遠期并發癥，例如因β2-MG沉積導致的淀粉樣變，繼發性甲狀旁腺功能亢進等都是嚴重困擾長期透析病人生活質量重要的并發癥，這些都與中大分子毒素控制不佳有關，我們大多數透析患者都是使用小分子毒素清除為主的血液透析，希爾康SR系列灌流器問世有助于解決中大分子毒素清除的問題，它也是目前國內運用于腎科尿毒癥領域里清除以β2-MG為主的相對特異性吸附產品之一，我們很高興這樣的產品問世，能夠更好的造福尿毒癥患者，也標志著我國血液灌流領域進入新時代。

臨床數據及學術分享

“精準吸附&高效凈化”——SR在行動

發布會上，河北省滄州市中西醫結合醫院高猛醫師向參會嘉賓介紹了希爾康SR系列灌流器的臨床應用情況。河北地區兩個中心，共26例患者，通過單次SR灌流器聯合血液透析治療后，患者β2—MG平均濃度從25.22mg/L下降至10.55mg/L，下降率達到56.7%，效果明顯，26例患者無過敏反應，凝血等風險，強調了其在清除以β2—MG為代表的中大分子的尿毒癥毒素方面的獨特優勢。同時，他還分享了臨床案例，詳細介紹了希爾康SR系列灌流器在診療中的應用效果和治療優勢。

個體化精準透析，提升MHD患者生存質量

山西省第二人名醫院陳再彬教授提出：β2-MG作為中分子毒素標志物寫入了《中國血液透析充分性臨床實踐指南》，無論采用何種血液凈化方式，要求β2-MG單次治療下降率大于30%為及格線，大于50%為良好線。根據SOP的要求，高通透析必須使用超純透析液，而我國可能不適合所有病人長期做高通量血液透析，因為我國透析液目前很多地方很難達到超純水的標準，因此我們可以采用血液透析聯合血液灌流的治療方式，去促成β2-MG清除達標，同時可以減少非超純水高通導致的微炎癥狀態。長期的非超純水高通透析治療導致患者出現微炎癥狀態很可能弊大于利，可能帶來貧血加重、營養不良、心律失常甚至猝死，這都是影響透析病人生存質量的因素。因此充分的血液透析聯合希爾康SR血液灌流，能精準、高效清除尿毒癥患者以β2-MG為代表的中大分子毒素，是提高患者生存質量的較佳選擇方案。

討論環節

會議議題一

β2 -微球蛋白是中分子毒素的透析充分性的代表物質，也是導致淀粉樣變、心肌病變等透析遠期并發癥的重要因素，實際臨床工作中我們應該如何管控？

中日友好醫院 張凌教授

河北省滄州市中西醫結合醫院 卞樹森教授

01

河北省滄州市中西醫結合醫院卞樹森主任提出：“我們之前是對于出現相關并發癥的患者，做β2-MG的檢查，并向其作檢查指標的意義解讀，通過本次SR臨床數據驗證，我們了解到將β2-MG納入常規檢查的必要性。希爾康SR灌流器對于β2-MG清除率大于50%,遠高于以前使用的廣譜性普通灌流器35%左右的水平,這一點上是對臨床有新增了一個有效的武器。”

02

陳再彬教授表示：“如果透析中心不是采用超純水，而且長期給病人做高通量透析，一定要注意患者是否有微炎癥狀態發生，例如患者在治療的時候非常難受，出現透析過程中的煩躁，血液越來越高或者低血壓，甚至心律失常。查C反應蛋白、白介素等指標明顯增高等。因為透析器的存在內毒素很難進入血液，但是內毒素的碎片可能進入血液，因此血透患者治療需要個性化，而不是千篇一律的采用高通透析，這種時候采用普通透析聯合血液灌流方式更加適合。”

會議議題二

目前甲流盛行，透析患者應該如何預防？

山西省第二人民醫院 陳再彬教授

河北省滄州市中西醫結合醫院 高猛醫師

01

陳再彬教授提出，應對甲流除日常的防護之外，目前最有效的方法還是需要接種流感疫苗進行預防，在尿毒癥患者病情穩定的情況下是可以接種的，其次如果是身邊周圍已經有人感染，可通過服用藥物進行預防。

02

高猛醫師提出，在流感爆發時，首先對患者做好健康宣教，鼓勵患者接種流感疫苗，能接盡接，在透析治療中全程戴好口罩，保持手衛生等，切斷傳播途徑都是很好的預防措施。

會議議題三

醫保政策收縮的背景下，如何保證透析患者的透析質量？

在此環節中每位專家都根據自己地域的相關政策發表了感言，都表示只要在醫保政策下，盡最大可能保證患者的透析質量。山西省第二人民醫院陳再彬教授說道，山西的政策是可以一個月兩次血液透析加灌流，兩次血液透析濾過，因此我們應該充分發揮國家醫保政策，給病人盡量做到血液透析+血液灌流和血液濾過，以保證他們的透析質量，減少并發癥的發生。

大會總結

張凌教授：β2-MG不僅與淀粉樣變發生存在相關性，而且它也是導致瘙癢發生的因素之一。通過滄州市中西醫結合醫院的數據經驗分享，我們可以看到有69%的患者β2-MG下降值＞50%，這個結果非常理想。該數值下降多久反彈，血液灌流治療頻次應該怎么設定，可以讓β2-MG維持在一個較低的濃度，這都是我們今后需要進一步探討和研究的方向。

希爾康灌流器公司作為此次發布會的主辦方，通過臨床數據分享，SR系列灌流器再次得到了業界的高度認可。公司表示將繼續加強技術研發和臨床應用推廣，在腎病領域提供更加完善的技術支持和優質的服務。